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消化性潰瘍臨床表現(xiàn)-護士執(zhí)業(yè)考試輔導

2014-02-10 11:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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消化性潰瘍臨床表現(xiàn)是護士資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

消化性潰瘍在臨床上以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點,節(jié)易發(fā)作,容易復發(fā)。

(一)癥狀

1.上腹部腹痛是消化性潰瘍主要癥狀。

(1)部位:GU疼痛多位于劍突下正中或偏左,DU疼痛常在上腹正中或偏右。

(2)性質(zhì):多為隱痛、脹痛、燒灼痛、鈍痛、劇痛或饑餓樣不適感。

(3)范圍:手掌大小。

(4)疼痛具有節(jié)律性:與飲食關系密切。

GU疼痛:常在進餐后1/2~1小時出現(xiàn),持續(xù)1~2小時后逐漸緩解,至下次進餐前疼痛消失,典型節(jié)律:進食-疼痛-緩解。

DU疼痛:進餐后3~4小時出現(xiàn),為饑餓痛、空腹痛或夜間痛,典型節(jié)律:疼痛-進食-緩解。

其他胃腸道癥狀可表現(xiàn)為反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀,以GU較DU為多見。

全身癥狀:可表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀如失眠、多汗等,也可表現(xiàn)為營養(yǎng)不良的癥狀如消瘦、貧血等。

(二)體征

緩解期多無明顯體征,發(fā)作時于上腹部有固定壓痛點。

(三)并發(fā)癥

1.出血:是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。

2.穿孔:最常發(fā)生于十二指腸潰瘍。表現(xiàn):為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。當潰瘍疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,進食或用制酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時,常提示可能出現(xiàn)穿孔。

3.幽門梗阻:表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。

4.癌變:少數(shù)GU可發(fā)生癌變,尤其是45歲以上的病人。

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