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骨髓炎的病因-外科主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有外科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考,如下:

骨髓炎的病因

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見(jiàn)部位為血供良好的長(zhǎng)骨,如脛骨或股骨的干骺端。

感染病因

感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴(kuò)散而來(lái),包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù)。最常見(jiàn)的病原體是革蘭陽(yáng)性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見(jiàn)于吸毒者,鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無(wú)痛性的慢性感染。危險(xiǎn)因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對(duì)于兒童,任何引起菌血癥的過(guò)程都可能誘發(fā)骨髓炎。

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