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骨髓炎的檢查-外科主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有外科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考,如下:

骨髓炎檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。

2.X線檢查

X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時(shí)看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。

3.CT檢查

若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从常珶o(wú)法區(qū)別感染。

4.活檢

對(duì)于骨折和腫瘤,可通過(guò)椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢??尚屑?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

5.碘油造影

為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

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