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體溫和脈搏的檢查-初級護師輔導

2014-01-24 15:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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體溫和脈搏的檢查是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

體溫(T):體溫低于36.3C稱體溫過低,見于慢性消耗性疾病、極度衰弱、甲狀腺功能減退病人、休克、急性大出血等;體溫高于37.5C稱為發(fā)熱,見于感染、炎癥、內出血、惡性腫瘤、無菌性組織破壞、抗原一抗體性疾病和內分泌疾病等。

脈搏(P):測量脈搏可在短時間內獲得病人的全身狀態(tài)、循環(huán)功能狀態(tài)等方面資料。

常見的脈搏異常有:

(1)速脈:每分鐘超過100次,見于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、心肌炎等情況。

(2)緩脈:每分鐘低于60次,見于顱內壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結綜合征等。

(3)水沖脈:脈搏驟起驟落,急促有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等使脈壓增大的疾病。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理檢查水沖脈時,應將病人的手臂抬高過頭,觸診其橈動脈,可感到脈搏的急促有力的沖擊。

(4)交替脈:脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常,這是由于心室收縮力強弱不均所致??梢娪?a href="http://m.genyda.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink" >高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等,交替脈是左心衰竭的重要體征。

(5)奇脈:平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失,又稱吸停脈,見于心包積液和縮窄性心包炎。

(6)不整脈:脈搏不規(guī)則的搏動,稱不整脈,見于心律失常。如脈率少于心率,稱為脈搏短絀。見于心房顫動、期前收縮。計數(shù)脈搏的時間至少需要1分鐘。

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