心絞痛護理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。
病情觀察:
1.癥狀典型心絞痛具有以下特征:
(1)部位:常見于胸骨中段或上段之后,其次為心前區(qū),可放射至頸、咽部,左肩與左臂內(nèi)側(cè),直至環(huán)指和小指。
(2)性質(zhì):突然發(fā)作的胸痛,常呈壓榨、緊悶、窒息感,常迫使患者停止原有動作。
(3)持續(xù)時間:多在1~5min內(nèi),很少超過15min.
(4)誘因因素:疼痛多發(fā)生于體力勞動、情緒激動、飽餐、受寒等情況下。
(5)緩解方式:休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。
2.體征發(fā)作時患者面色蒼白、冷汗、氣短或有瀕死恐懼感,有時可出現(xiàn)血壓波動或心律、心率的改變。
3.掌握心絞痛患者典型的臨床癥狀和體征后應(yīng)密切觀察脈搏、血壓、呼吸的變化情況;密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、范圍、放射性、持續(xù)時間、誘因及緩解方式,以利于及時正確地判斷、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理處理。在有條件情況下應(yīng)進行心電監(jiān)護,無條件時,對心絞痛發(fā)作者應(yīng)定期檢測心電圖觀察其改變。
對癥護理:
患者主要表現(xiàn)為疼痛,應(yīng)即刻給予休息、停止活動、舌下含服硝酸甘油,必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑,如地西洋等,發(fā)作期可給予吸氧。
一般護理:
1.休息心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即就地休息、停止活動。
2.飲食給予高維生素、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食,少量多餐,避免過飽及刺激性食物與飲料,禁煙酒,多吃蔬菜、水果。
3.保持大便通暢見循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。
4.心理護理見循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。
健康指導(dǎo):
1.指導(dǎo)患者合理安排工作和生活,急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息,緩解期注意勞逸結(jié)合。
2.消除緊張、焦慮、恐懼情緒,避免各種誘發(fā)因素。
3.指導(dǎo)患者正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物。
4.宣傳飲食保健的重要性讓患者主動配合。
5.定期隨訪。