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肛裂的病因病理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
1.病因:以青中年人多見,女性多于男性。
(1)解剖因素:肛管外括約肌淺部在肛管后方形成肛尾韌帶較堅硬,伸縮性差,此區(qū)域血供亦差,排便時肛門后壁承受壓力較大,故后正中線處易受損傷。
(2)便秘:慢性便秘患者,由于大便干硬,排便時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷,使裂傷深及肛管全層皮膚,形成慢性感染、潰瘍。是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。
(3)感染因素:齒狀線附近的慢性炎癥,如肛竇炎向下蔓延可引起肛管皮下膿腫,膿腫破潰后形成肛裂。
2.病理:肛裂是齒狀線以下的病變,是肛管皮膚全層裂開后形成的潰瘍,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理裂口方向與肛管長軸平行,好發(fā)在肛管的后正中線。
(1)急性肛裂:病程較短,潰瘤底淺,邊緣整齊、鮮紅并有彈性,無瘢痕形成。
(2)慢性肛裂:病程較長,底深不整齊,質(zhì)硬,邊緣增厚纖維化、肉芽灰白,反復(fù)發(fā)作,典型表現(xiàn)是由潰瘍、肥大的肛乳頭以及“前哨痔”組成的肛裂“三聯(lián)征”。