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慢性骨髓炎的診斷-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導

2013-12-29 20:57 醫(yī)學教育網
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臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網小編整理了考試中的部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。

當急性骨髓炎炎癥消退后,若留有死骨、竇道或死腔即為慢性骨髓炎。

1.急性血源性骨髓炎轉入慢性階段的原因

(1)急性感染期未能徹底控制,反復發(fā)作演變成慢性骨髓炎;

(2)低毒性細菌感染,在發(fā)病時即表現為慢性骨髓炎。

2.臨床表現

在病變不活動階段可以無癥狀,骨失去原有的形態(tài),肢體增粗及變形。醫(yī)學|教育|網搜集整理皮膚菲薄、色澤暗;有多處瘢痕,稍有破損即引起經久不愈的潰瘍。鄰近關節(jié)處畸形,竇道口皮膚反復受到膿液的刺激會發(fā)生癌變。X線檢查早期有蟲蛀狀破壞與骨質稀疏,并逐漸出現硬化區(qū)。在X線片上死骨表現為完全孤立的骨片,X片可以顯示膿腔與小型死骨。

3.診斷

根據病史和臨床表現,診斷不難。特別是有經竇道排出死骨,診斷更易。攝X線片可以證實有無死骨,了解死骨的形狀、數量、大小和部位以及附近包殼生長情況。

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