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關于膿胸的相關檢查-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2013-12-29 23:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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膿胸的相關檢查是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,請大家參考。

膿胸的檢查:

1.血象

白細胞計數(shù)增高,15×109/L以上,中性粒細胞比例增多,核左移,見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和血漿蛋白降低。

2.胸腔穿刺液化驗

早期滲出液,繼而膿性,白細胞計數(shù)達(10~15)×109/L,以中性粒細胞為主;蛋白質(zhì)含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色鏡檢找到致病菌,進行培養(yǎng)進一步確定致病菌,藥敏試驗指導治療。

3. 胸部X線檢查

早期X線同一般胸腔積液征或包裹性胸腔積液象,合并有支氣管-胸膜瘺時表現(xiàn)液氣胸征象,有液平面。慢性期胸膜粘連,患側(cè)胸容積縮小,肋間隙變窄,縱隔移位等。

4.肺功能檢查

慢性期為限制性通氣功能障礙,肺活量減低。

5.疑有支氣管-胸膜瘺時

可注入1%亞甲藍2~5ml后觀察咳出痰之顏色,以助診斷。

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