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查對的制度

查對制度:

一、臨床科室:

1、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病人姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。

2、除急救外,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師核對后方可執(zhí)行,事后督促醫(yī)師及時補(bǔ)記醫(yī)囑。

3、醫(yī)囑要按時執(zhí)行,并嚴(yán)格三查七對一注意,可疑醫(yī)囑問清后方可執(zhí)行。

三查:操作前、操作中、操作后查。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

一注意:注意用藥后的反應(yīng)。

4、清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,應(yīng)檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,不符合要求不得使用。

5、給藥前,注意詢問有無過敏史。使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品時要經(jīng)過反復(fù)核對。靜脈給藥檢查有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫。給多種藥物時,注意配伍禁忌。

6、輸血前,需經(jīng)兩人查對無誤后,方可輸入。輸血中注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶(袋)內(nèi)余血保留24小時后方可處理。

二、手術(shù)室

1、接手術(shù)病人時,要查對科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及術(shù)前用藥。

2、手術(shù)前查對姓名、性別、診斷、手術(shù)部位。

3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)紗布塊、紗墊、紗(棉)球、器械、縫針或線軸數(shù)目;術(shù)畢,再清點(diǎn)復(fù)核一次。

4、凡手術(shù)留取的標(biāo)本,應(yīng)及時登記送檢并查對科別、姓名、部位和標(biāo)本名稱。

5、用藥與輸血應(yīng)按臨床科室,查對制度,要求進(jìn)行查對。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥,品要經(jīng)兩人查對無誤后方可使用。

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