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肝性腦病的誘因-護士考試

2013-12-15 17:02 醫(yī)學教育網
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肝性腦病的誘因是護士資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

1.上消化道出血是最常見的誘因。大量血液在腸道內分解形成氨、或其他具有神經毒性物質吸收后而誘發(fā)肝性腦病。

2.攝入過多的含氮物質,如飲食中蛋白質過多,口服銨鹽、蛋氨酸等。

3.水電解質紊亂及酸鹼平衡失調。大量放腹水及利尿致電解質紊亂、血容量減低與缺氧,可導致腎前性氮質血癥,使血氨增高。進食少、嘔吐、腹瀉、排鉀利尿、繼發(fā)性醛固酮增多及腹水等,均可導致低鉀性堿中毒,從而促進NH3透過血腦屏障進入腦內。

4.缺氧與感染。增加組織分解代謝而增加產氨,醫(yī)學|教育網搜集缺氧與高熱則增加氨的毒性。

5.低血糖。葡萄糖的氧化磷酸過程有助于NH3與谷氨酸的結合,故低血糖可增加氨的毒性。

6.便秘。使含氨、胺類和其他有毒衍生物與結腸粘膜接觸時間延長,有利于毒物吸收。

7.安眠藥、鎮(zhèn)靜劑及手術。麻醉及手術可增加肝、腎和腦功能的負擔。鎮(zhèn)靜安眠藥可直接抑制大腦,同時抑制呼吸中樞造成缺氧。

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