中醫(yī)脈診的方法要領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行整理，請(qǐng)參考。

診脈的時(shí)間最好是清晨，《素問(wèn)·脈要精微論》指出：“診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，經(jīng)絡(luò)調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過(guò)之脈。”因?yàn)榍宄繒r(shí)間病人不受飲食、活動(dòng)等各種因素的影響，體內(nèi)外環(huán)境都比較安靜，氣血經(jīng)脈處于少受干擾的狀態(tài)，故容易鑒別病脈。但也不是說(shuō)其他時(shí)間就不能診脈，汪機(jī)認(rèn)為：“若遇有病，則隨時(shí)皆可以診，不必以平旦為拘也。”總的來(lái)說(shuō)，診脈時(shí)要求有一個(gè)安靜的內(nèi)外環(huán)境。診脈之前，先讓病人休息片刻，使氣血平靜，診室也要保持安靜，以避免外界環(huán)境的影響和病人情緒的波動(dòng)，并有利于醫(yī)生體會(huì)脈象。在特殊情況下應(yīng)隨時(shí)隨地診察病人，又不必拘泥于這些條件。

體位

要讓病人取坐位或正臥位，手臂放平和心臟近于同一水平，直腕，手心向上，并在腕關(guān)節(jié)背墊上布枕，以便于切脈。不正確的體位，會(huì)影響局部氣血的運(yùn)行而影響脈象醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集。

指法

醫(yī)生和病人側(cè)向坐，用左手按診病人的右手，用右手按診病人的左手。診脈下指時(shí)，首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位，接著用食指按關(guān)前的寸脈部位，無(wú)名指按關(guān)后的尺脈部位，三指應(yīng)呈弓形，指頭平齊，以指腹按觸脈體，用指腹感覺(jué)較為靈敏。布指的疏密要和病人的身長(zhǎng)相適應(yīng)，身高臂長(zhǎng)者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密。部位取準(zhǔn)之后，三指平布同時(shí)用力按脈，稱(chēng)為總按。為了重點(diǎn)地體會(huì)某一部脈象，也可用一指單按其中一部脈象，如診寸脈時(shí)，微微提起中指和無(wú)名指；診關(guān)脈則微提食指和無(wú)名指；診尺脈，則微提食指和中指，臨床上總按、單按常配合使用。

診小兒脈可用“一指（拇指）定關(guān)法”，而不細(xì)分三部，因小兒寸口部短，不容三指定寸關(guān)尺，且易哭鬧，不合作。

舉按尋

這是診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重和挪移，以探索脈象的一種手法。

滑伯仁《診家樞要》說(shuō)：“持脈之要有三：曰舉、按、尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。初持脈，輕手候之，脈見(jiàn)皮膚之間者，陽(yáng)也，腑也，亦心肺之應(yīng)也。重手得之，脈伏于肉下者，陰也，臟也，亦肝腎之應(yīng)也。不輕不重，中而取之，其脈應(yīng)于血肉之間者，陰陽(yáng)相適，沖和之應(yīng)，脾胃之候也。若浮中沉之不見(jiàn)，則委曲求之，若隱若見(jiàn)，則陰陽(yáng)伏匿之脈也，三部皆然。”用輕指力按在皮膚上叫舉，又叫浮取或輕取；用重指力按在筋骨間，叫按，又叫沉取或重??；指力不輕不重，還可亦輕亦重，以委曲求之叫尋。因此診脈必須注意體會(huì)舉、按、尋之間的脈象變化。

此外，當(dāng)三部脈有獨(dú)異時(shí)，還必須逐漸挪移指位，內(nèi)外推尋。尋者尋找之意，不是中取之義。

平息

一呼一吸叫做一息，診脈時(shí)，醫(yī)生的呼吸要自然均勻，用一呼一吸的時(shí)間去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)，如脈之遲數(shù)，均以息計(jì)。另外，還提示醫(yī)生診脈時(shí)，要虛心冷靜，思想集中，全神貫注地體會(huì)脈象，《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō)：“持脈有道，虛靜為保”。

五十動(dòng)

每次診脈，必滿(mǎn)五十動(dòng)。即每次按脈時(shí)間，每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十次，其意義是：一方面借以了解脈搏跳動(dòng)五十次中有沒(méi)有出現(xiàn)結(jié)、代、促脈。但必要時(shí)可以延至第二第三個(gè)五十動(dòng)，總以達(dá)到辨清脈象為目的，所以每次候脈時(shí)間以3～5分鐘為宜；另一方面，又提醒醫(yī)生診脈時(shí)不得三舉兩按草率從事。