子宮收縮乏力預防和處理：

1.預防

（1）加強妊娠期保健，積極治療營養(yǎng)不良及慢性疾病，及時發(fā)現(xiàn)胎位異常、頭盆不稱。

（2）加強產(chǎn)時監(jiān)護，消除產(chǎn)婦思想顧慮和恐懼心理，關心產(chǎn)婦休息、飲食、大小便，避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物。

（3）及時發(fā)現(xiàn)和處理難產(chǎn)因素。

2.處理

（1）協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力：發(fā)現(xiàn)頭盆不稱，應及時剖宮產(chǎn)。估計能經(jīng)陰道分娩者，第一產(chǎn)程加強宮縮措施有：人工破膜（適用于宮頸擴張3cm以上，無頭盆不稱、胎頭已銜接者）；安定靜脈推注（適用于宮頸擴張緩慢，有宮頸水腫者）；針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關元穴位（強刺激手法，留針15～20分鐘，也可選耳針子宮、交感、內(nèi)分泌穴位）；縮宮素靜滴（適用于胎位正常、胎心良好、頭盆相稱者）。靜脈滴注縮宮素，應有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。宮縮持續(xù)1分鐘以上，或聽胎心率有變化，應停止滴注。發(fā)現(xiàn)血壓升高，應減慢滴速醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮乏力，也給予縮宮素靜滴，胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎頭吸引術、產(chǎn)鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象，應行剖宮產(chǎn)。

第三產(chǎn)程為預防產(chǎn)后出血，當胎肩露于陰道口時，靜注麥角新堿0.2mg，同時縮宮素10～20單位靜滴。

（2）不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力：處理原則是調(diào)節(jié)宮縮，恢復其極性。給予哌替啶100mg或嗎啡10～15mg肌注，醒后多能恢復為協(xié)調(diào)性宮縮。此前嚴禁應用縮宮素。經(jīng)上述處理，不協(xié)調(diào)性宮縮未能糾正，或伴胎兒窘迫征象，或伴頭盆不稱者，均應剖宮產(chǎn)。