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急性闌尾炎治療-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

急性闌尾炎的治療是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大考生分享!

治療

1.非手術(shù)治療

(1)當(dāng)急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復(fù)正常。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。

(2)一般治療主要為臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

(3)抗生素應(yīng)用闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染,應(yīng)用氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,其性價比較好。

(4)止痛藥應(yīng)用適用于已決定手術(shù)的病人,但禁用于一般情況、尤其是體弱者。

(5)對癥處理如鎮(zhèn)靜、止吐、必要時放置胃減壓管等。

2.手術(shù)治療原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。

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