急性動脈栓塞的治療及預(yù)后是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大考生分享！

治療

1.非手術(shù)治療主要適用于早期，肢體功能障礙較輕，栓塞不完全的患者，或者作為手術(shù)的輔助治療。

由于急性動脈栓塞基礎(chǔ)上可繼發(fā)血栓形成，因此可以使用肝素、華法林等藥物抗凝治療，防止血栓形成加重病情?？寡“逯委熞种蒲“逭掣?、聚集和釋放反應(yīng)。解除血管痙攣治療，積極處理原發(fā)病如房顫、心梗等。肌腎代謝綜合征治療，高血鉀、酸中毒、肌紅蛋白尿以及少尿、無尿，必須及時處理，否則會出現(xiàn)不可逆腎功能損壞。

2.手術(shù)治療是治療急性動脈栓塞的主要手段。肢體缺血壞死的時間一般在4～8小時，因而手術(shù)時間越早越好。否則截肢率隨著動脈栓塞時間的延長而上升。

（1）手術(shù)取栓是治療下肢動脈栓塞的重要方法，取栓應(yīng)爭取在6小時內(nèi)進(jìn)行，一般不超過12小時。應(yīng)為首選。

（2）溶栓治療目前，介入下動脈導(dǎo)管溶栓是溶栓治療的主要手段，栓塞發(fā)生14d內(nèi)，行導(dǎo)管溶栓是有效的。相對于手術(shù)治療好處在于可以溶解細(xì)小動脈內(nèi)血栓、逐漸開放側(cè)支減少缺血再灌注損傷、創(chuàng)傷小。

預(yù)后

預(yù)后與患者就診及時程度有關(guān)，也與栓塞部位相關(guān)。