哮喘的護(hù)理要點(diǎn)是初級護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
1.調(diào)整體位哮喘發(fā)作時,協(xié)助病人采取半臥位。
2、密切觀察病情變化監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸,必要時檢測血?dú)夥治觥?
3、給氧一般氧流量2~4L/min,伴有高碳酸血癥時低流量吸氧。
4.協(xié)助排痰見保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。
5.配合藥物治療按醫(yī)囑定時給予支氣管舒張劑、激素等藥物,并注意評估其效果及不良反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
6.重癥哮喘的護(hù)理
在哮喘護(hù)理操作基礎(chǔ)上進(jìn)行以下護(hù)理:
(1)病情監(jiān)護(hù)。專人護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),每隔10~20分鐘監(jiān)測一次血壓、脈搏、呼吸。注意心電圖、神志的變化,檢測動脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果、肺功能檢查的指標(biāo)。同時還應(yīng)嚴(yán)密觀察有無自發(fā)性氣胸、肺不張、脫水、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、呼吸衰竭、肺性腦病等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)異常及時配合搶救。認(rèn)真填寫特別護(hù)理記錄單。
(2)基礎(chǔ)護(hù)理。危重期病人生活不能自理,應(yīng)及時擦干病人身上的汗液,更換干燥、柔軟的衣被,保持清潔、舒適;臀部置海綿圈,定時更換受壓部位,按摩受壓部位,保持皮膚完好,防止壓瘡發(fā)生;病人食欲不佳,伴惡心、嘔吐時,要做好口腔護(hù)理,防止口腔炎發(fā)生;神志不清者,注意防止誤吸。為保證機(jī)體足夠的熱能,不能進(jìn)食者應(yīng)給予鼻飼;做好病人會陰部的清潔護(hù)理,防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。
(3)用藥護(hù)理。應(yīng)先快后慢、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀,維持酸堿和水電解質(zhì)平衡。每日補(bǔ)液量2000~3000ml,滴速以30~50滴/分為宜;嚴(yán)格按要求緩慢靜脈注射或靜脈滴注氨茶堿、激素;科學(xué)安排用藥順序;觀察用藥效果,及時調(diào)整治療。
(4)心理護(hù)理。若病人極度緊張、煩躁不安、疲倦不能休息,此時不能用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜劑,要守護(hù)于病人床旁,采用背部按摩的方法使病人感覺通氣舒暢,并通過暗示、誘導(dǎo)等方法,使病人身心松弛,情緒漸趨穩(wěn)定。
7.日常護(hù)理
(1)環(huán)境安排。將病人安置在清潔、安靜、空氣新鮮、陽光充足的病室,室內(nèi)溫度維持在18~22℃左右,濕度維持在50%~70%.
(2)生活護(hù)理。發(fā)作期給予營養(yǎng)豐富、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)的食物為主,勿勉強(qiáng)進(jìn)食。嚴(yán)禁食用與發(fā)病有關(guān)的食物,如蛋、魚、蝦、蟹、生姜等刺激性食物。指導(dǎo)病人保持樂觀情緒、適度活動、規(guī)律生活醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
8.健康指導(dǎo)
(1)告訴病人哮喘發(fā)作前常有先兆。如鼻、咽、眼部發(fā)癢、打噴嚏、咳嗽、流鼻涕等粘膜過敏等,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,如吸入短效~速效β2受體激動劑以減輕發(fā)作癥狀,控制病情。
(2)掌握使用峰流速儀方法。取站立位,盡可能深吸一口氣,然后用唇齒包住進(jìn)氣口,以最快的速度,用1次最有力的呼氣吹動游標(biāo)滑動,游標(biāo)最終停止到的刻度就是此次峰流數(shù)值。