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猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的一種急性傳染病。臨床以為發(fā)熱、咽痛、楊梅舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹為特征。兒童猩紅熱容易產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性腎炎、風(fēng)濕熱。故應(yīng)引起特別的重視。
1.化膿性并發(fā)癥
由于細(xì)菌直接侵襲咽喉附近的組織,常易引起這些組織發(fā)炎。如化膿性淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,伴有壓痛;化膿性中耳炎,表現(xiàn)為耳道有膿性滲出。
2.中毒性心肌炎
在猩紅熱的早期,病菌產(chǎn)生的大量毒素常常會(huì)侵犯到心臟,引起心肌炎等。病人可出現(xiàn)高熱、寒顫、面色難看等毒血癥狀。
3. 溶血性鏈球菌
侵入機(jī)體后常使人體免疫系統(tǒng)發(fā)生抗原抗體的免疫反應(yīng),臨床可出現(xiàn)下列并發(fā)癥,1)急性腎小球腎炎絕大部分為鏈球菌感染后腎炎,臨床以血尿、少尿、浮腫和高血壓為主要表現(xiàn)。2)風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌關(guān)系密切。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、心臟炎,以心內(nèi)膜受累為主,皮下小結(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病。
小兒猩紅熱是常見病,多發(fā)病,父母應(yīng)嚴(yán)密觀察,注意并發(fā)癥的早期表現(xiàn),及時(shí)就診,以免延誤病情。在中國“猩紅熱”病流行大約已有二百余年的歷史,近代則是該病流行最猖獗的時(shí)期,醫(yī)籍史書曾對(duì)它有過詳細(xì)記載。如今,猩紅熱已屬于一種可治、較輕的急性呼吸道傳染病,而在20世紀(jì)前半葉,人們一提起“猩紅熱”,便會(huì)談虎變色。此病以其病情危重、致死率高而成為當(dāng)時(shí)一種可怕的傳染病。我國中醫(yī)界人士曾奮起迎戰(zhàn),從面對(duì)該病不知所措到逐步認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì),繼而在醫(yī)療實(shí)踐中創(chuàng)造出一套行之有效的診療方法及預(yù)防措施,曾經(jīng)挽救了無數(shù)人的生命,在近代疾病防治史上寫下了光輝的一頁。