【診斷說明】

主要依據(jù)上述流行病學(xué)特點和臨床癥狀。凡有：①慢性消化道癥狀；②肝腫大左葉大于右葉且質(zhì)地較硬；③周圍血象中嗜酸粒細(xì)胞明顯升高者，可作為疑似病例。如未找到明確的原因，都應(yīng)詢問是否來自華支睪吸蟲病流行區(qū)，有無進(jìn)食生的或半熟的魚、蝦史。如有上述情況者，應(yīng)進(jìn)一步作病原學(xué)檢查確診。

【鑒別診斷】

華支睪吸蟲病的診斷方法比較簡便，仔細(xì)認(rèn)真檢查，確診并不困難，但對本病認(rèn)識不足時，也很易誤診。常見誤診的疾病如下：

1.肝炎、肝硬變

急性肝炎大都發(fā)病急驟，誤診機(jī)會較少。而較易誤診為慢性肝炎、肝硬變因華支睪吸蟲病的一般病例，大都有慢性消化道癥狀及肝大，極易誤診，有的甚至誤診達(dá)10年之久。但仔細(xì)進(jìn)行臨床觀察，華支睪吸蟲病的消化道癥狀較輕，精神食欲改變較少，而肝臟腫大較明顯，質(zhì)地較硬，肝功能改變輕微或在正常范圍，確診方法取決于找到蟲卵。

近年來報道少數(shù)急性華支睪吸蟲病有發(fā)熱、肝大、肝區(qū)疼痛、黃疸、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等現(xiàn)象，臨床表現(xiàn)類似急性肝炎。但華支睪吸蟲病患者常有進(jìn)食生魚、生蝦的歷史，血中嗜酸粒細(xì)胞顯著升高，大便或膽汁中可找到蟲卵，從而得到確診醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.慢性消化不良

華支睪吸蟲病常有慢性腹瀉，大便每天2～3次至7～8次，呈粘糊狀，含有未消化的食物殘渣或脂肪球，臨床癥狀與慢性消化不良相似。如在華支睪吸蟲病流行區(qū)，用一般助消化藥或腸道制菌藥不見效時，應(yīng)考慮華支睪吸蟲病。如查獲蟲卵，經(jīng)驅(qū)蟲治療，腹瀉癥狀常在短期內(nèi)消失。

3.侏儒癥

華支睪吸蟲病引起的發(fā)育停滯者應(yīng)與其他原因引起的侏儒鑒別。華支睪吸蟲病病兒，全身呈均勻性矮小，并伴有程度不等的浮腫、肝大、貧血等癥狀，但智力發(fā)育無明顯障礙。X線骨齡檢查大都在正常范圍。