甲型肝炎的主要傳染源是急性患者和隱性患者。病毒主要通過糞便排出體外，自發(fā)病前2周至發(fā)病后2～4周內的糞便具有傳染性，而以發(fā)病前5天至發(fā)病后1周最強，潛伏后期及發(fā)病早期的血液中亦存在病毒。唾液，膽汁及十指腸液亦均有傳染性。
乙型肝炎的傳染源是急、慢性患者的病毒攜帶者。病毒存在于患者的血液及各種體液（汗、唾液、淚乳汁、羊水、陰道分泌物、精液等）中。急性患者自發(fā)病前2～3個月即開始具有傳染性，并持續(xù)于整個急性期。HBsAg（+）的慢性患者和無癥狀攜帶者中凡伴有HBeAg（+），或抗-HbcIgM（+），或DNA聚合酶活性升高或血清中HBVDNA（+）者均具有傳染性。
丙型肝炎的傳染源是急、慢性患者和無癥狀病毒攜帶者。病毒存在于患者的血液及體液中。
丁型肝炎的傳染源是急、慢性患者和病毒攜帶者。HBsAg攜帶者是HDV的保毒宿主和主要傳染源。戊型肝炎的傳染源是急性及亞臨床型患者。以潛伏末期和發(fā)病初期糞便的傳染性最高。
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甲型肝炎主要經糞、口途徑傳播。糞便中排出的病毒通過污染的手，水蒼蠅和食物等經口感染，以日常生活接觸為主要方式，通常引起散發(fā)性發(fā)病，如水源被污染或生食污染的水產品（貝類動物），可導致局部地區(qū)暴發(fā)流行。通過注射或輸血傳播的機會很少。
乙型肝炎的傳播途徑包括：①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等；②母嬰垂直傳播（主要通過分娩時吸入羊水，產道血液，哺乳及密切接觸，通過胎盤感染者約5%）；③生活上的密切接觸；（4）性接觸傳播。此外，尚有經吸血昆蟲（蚊，臭蟲，虱等）叮咬傳播的可能性。
丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同而以輸血及血制品傳播為主，且母嬰傳播不如乙型肝多見。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎通過糞、口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行；也可經日常生活接觸傳播。
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人類對各型肝炎普遍易感，各種年齡均可發(fā)病。甲型肝炎感染后機體可產生較穩(wěn)固的免疫力，在本病的高發(fā)地區(qū)，成年人血中普遍存在甲型肝炎抗體，發(fā)病者以兒童居多。乙型肝炎在高發(fā)地區(qū)新感染者及急性發(fā)病者主要為兒童，成人患者則多為慢性遷延型及慢性活動型肝炎；在低發(fā)地區(qū)，由于易感者較多，可發(fā)生流行或暴發(fā)。丙型肝炎的發(fā)病以成人多見，常與輸血與血制品，藥癮注射，血液透析等有關。丁型肝炎的易感者為HBsAg陽性的急、慢性肝炎及或先癥狀攜帶者。戊型肝炎各年齡普遍易感，感染后具有一定的免疫力。各型肝炎之間無交叉免疫，可重疊感染先后感染。
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病毒性肝炎的分布遍及全世界，但在不同地區(qū)各型肝炎的感染率有較大差別|醫(yī)學|教育網|整理。我國屬于甲型及乙型肝炎的高發(fā)地區(qū)，但各地區(qū)人群感染率差別較大。甲型肝炎全年均可發(fā)病，而以秋冬季為發(fā)病高峰，通常為散發(fā)；發(fā)病年齡多在14歲以下，在托幼機構，小學校及部隊中發(fā)病率較高，且可發(fā)生大的流行；如水源被污染或生吃污染水中養(yǎng)殖的貝殼類動物食品，可在人群中引起暴發(fā)流行。乙型肝炎見于世界各地，人群中HBsAg攜帶率以西歐，北美及大洋洲最優(yōu)（0.5%以下），而以亞洲與非洲最高（6～10%），東南亞地區(qū)達10～20%；我國人群HBsAg攜帶率約10%，其中北方各省較低西南方各省較高，農村高于城市。乙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性；患者及HBsAg攜帶者男多于女；發(fā)病年齡在低發(fā)區(qū)主要為成人，在高發(fā)區(qū)主要為兒童而成人患者多為慢性肝炎；一般散發(fā)，但常見家庭集聚現(xiàn)象。
丙型肝炎見于世界各國，主要為散發(fā)，多見于成人尤以輸血與血制品者，藥癮者，血液透析者，腎移植者，同性戀者等；發(fā)病無明顯季節(jié)性，易轉為慢性。丁型肝炎在世界各地均有發(fā)現(xiàn)，但主要聚集于意大利南部，在我國各省市亦均存在。戊型肝炎的發(fā)病與飲水習慣及糞便管理有關。常以水媒流行形式出現(xiàn)，多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后，由水源一次污染者流行期較短（約持續(xù)數(shù)周），如水源長期污染，或通過污染環(huán)境或直接接觸傳播則持續(xù)時間較長。發(fā)病者以青壯年為多，兒童多為亞臨床型。
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