距骨骨折是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

【分類】

1.距骨頸骨折，分為三型：

I型：距骨頸骨折，骨折線垂直，斷端無移位。

Ⅱ型：距骨頸移位，距下關(guān)節(jié)脫位。

Ⅲ型：距骨于踝穴及距下關(guān)節(jié)脫位。

2.距骨體骨折：多由暴力直接沖擊所致，根據(jù)骨折類型可進一步分為：

（1）無移位的距骨體骨折醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

（2）距骨體骨折伴移位。

（3）距骨體粉碎性骨折。

3.距骨頭骨折：常為粉碎性。

4.距骨后突骨折：多為小塊骨折。

5.距骨骨軟骨骨折：由扭轉(zhuǎn)或撞擊暴力造成，多為小片狀骨折。

【診斷】

足部腫脹、疼痛，足不能負重，X線片可見骨折和脫位情況。

【治療】

1.對無移位的骨折，可用小腿石膏固定。

2.骨折伴脫位，可先試行閉合復(fù)位、石膏外固定。若徒手復(fù)位不成功，可行跟骨牽引。

3.距骨體粉碎性骨折很難復(fù)位和取得滿意療效。早期可加壓包扎，石膏固定4周，然后根據(jù)不同情況選擇手術(shù)治療。

4.距骨骨軟骨片狀骨折：如骨折片小且無移位，可用小腿石膏固定；如骨折片大且有移位，可切除或復(fù)位以細克氏針固定。

5.距骨體缺血性壞死易形成骨關(guān)節(jié)炎，不能負重，可行足三關(guān)節(jié)或四關(guān)節(jié)融合術(shù)。