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膀胱腫瘤的臨床特性

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膀胱腫瘤是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

膀胱腫瘤(泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤)

一、病理

起源于移性上皮細(xì)胞,其中絕大多數(shù)為移行細(xì)胞乳頭狀癌。

TNM分期:

記憶歌訣:1固2肌3周4轉(zhuǎn)

1固:T1期浸潤(rùn)粘膜固有層

2肌:T2a期浸潤(rùn)淺肌層,T2b期浸潤(rùn)深肌層

3周:T3期浸潤(rùn)周圍組織

4轉(zhuǎn):T4期浸潤(rùn)到其它器官

表淺膀胱癌臨床分期:Tis(原位癌)、Ta、T1期腫瘤為淺表膀胱癌。

記憶歌訣:表(表淺膀胱癌)姐愛(ài)(Ta)我(Tis)一(T1)次

二、臨床表現(xiàn)

血尿:膀胱癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀,常表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿。

三、診斷

一個(gè)中老年出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿,應(yīng)首先想到泌尿系腫瘤的可能。

X線:膀胱造影可見(jiàn)充盈缺損(占位性),浸潤(rùn)膀胱壁僵硬不整齊。

首選:B超。

確診:病理活檢(膀胱鏡活檢)。

四、治療

小于T1期:我們選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切。

腫瘤大,多發(fā),反復(fù)發(fā),分化不良,浸潤(rùn)較深,T3首選:我們就用膀胱全切。

剩下的我們就選膀胱部份切除。

總結(jié):T1用電切;T3用全切;其他的部份切。

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