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山藥味甘性溫,屬補(bǔ)益藥。功能補(bǔ)脾胃、益肺氣、強(qiáng)腎固精、治帶下。補(bǔ)脾胃,益肺氣、治帶下用炒山藥,強(qiáng)腎生精,治消渴用生山藥。
1、補(bǔ)脾胃:配白術(shù),黨參,茯苓、扁豆,蓮子肉、炒芡實(shí)等,常用于脾胃虛而大便虛瀉難愈、四肢疲乏無(wú)力,脈虛等癥。山藥有補(bǔ)脾胃而止泄瀉的作用。
2、益肺氣山藥有補(bǔ)脾胃以益肺氣的作用:常配合黨參、五味子,黃芪、陳皮、白術(shù)等,用于肺氣虛而致的氣短乏力,懶言聲低,自感胸中氣少、右寸脈虛等癥。
3、強(qiáng)腎固精:山藥有強(qiáng)腎固精的作用。常配合生地黃、熟地黃、山萸肉。五味子,鎖陽(yáng)。金櫻子等用于腎虛而滑精,遺精等癥。
山藥生用能補(bǔ)腎生精、益肺腎之陰而治消渴。以上消明顯者(口渴甚、飲水不能解渴,消瘦、尿多,自汗等),可配伍天花粉、麥冬,知母、黃芩、五味子,沙參、生石膏、烏梅等同用,以中消較明顯者(飲食倍增,易饑餓,多飲多食,人體消瘦,四肢乏力等),可配伍生石膏,知母、葛根,黃精,黃芩、花粉、生大黃、生地黃等同用,以下消為甚者(尿頻數(shù),尿量多,口渴,腰酸痛,膝腿乏力,陽(yáng)萎等),可配伍生地黃、熟地黃、山萸肉,五味子,澤瀉,丹皮,茯苓醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,肉桂(少量)等同用。近些年來(lái)根據(jù)以上經(jīng)驗(yàn)和理論,隨證加減變化,用以治療糖尿病、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等(表現(xiàn)為消渴證者),可取得一定效果。
4、治帶下:脾腎兩虛、濕邪注于下焦可發(fā)為帶下病。濕寒重者多為“白帶”,濕熱重者多為“黃帶”或“赤帶”。山藥既能補(bǔ)脾胃以化濕邪,又能固腎氣以止帶下。治自帶常與白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓,龍骨、烏賊骨,吳萸、烏藥及車前子等同用,治黃帶常與黃芩、黃柏、白果、車前子、芡實(shí),苡米等同用,治赤帶常與黃柏炭、茜草炭、川斷炭、乘寄生、茯苓,當(dāng)歸炭、白術(shù),白芍等同用。
白術(shù)燥濕健脾,益氣生血之力大于山藥,山藥補(bǔ)腎強(qiáng)精之力大于白術(shù)。
炒苡米、炒山藥均能健脾止瀉,但苡米偏于利濕以燥脾,山藥偏于補(bǔ)脾腎而固澀。
對(duì)于陰虛火旺而導(dǎo)致睥虛泄瀉者,如只用白木、苡米之類治療,易致腎陰受傷,在這種情況下,最好是用山藥配蓮子、芡實(shí)等以實(shí)脾,則補(bǔ)脾而不妨于腎。
用山藥時(shí),有時(shí)可產(chǎn)生氣壅。腹中脹悶、食欲不振等副作用,這時(shí)可配用一些陳皮,以防其副作用。用量一般為三錢至七,八錢。必要時(shí)也可用到一兩多。腹脹,中焦?jié)M悶者,不宜用。
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