
寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié),感冒和急性支氣管炎(簡稱“急支”)是常見病、多發(fā)病。感冒是由病毒感染所引起的一種急性上呼吸道疾病,急性支氣管炎則是由細菌、病毒感染后,或吸入刺激性氣體,導致的氣管及其相關(guān)組織的炎癥反應(yīng)性疾病。兩者的致病因素不同,治療和用藥策略也有較大的差別。
感冒治療
如果確診為普通感冒,應(yīng)根據(jù)感冒病情輕重不同,選擇不同的抗感冒藥。
感冒初起時有鼻塞、咽干、流涕、噴嚏等卡他癥狀,可選用復方偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)。畏寒、發(fā)燒、頭痛初起,伴有全身肌肉關(guān)節(jié)痛,可選用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、貝諾酯、?;撬岬?,復方制劑如復方對乙酰氨基酚片,處方藥散利痛片等。
感冒癥狀較重時有發(fā)熱、頭痛、流涕、噴嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯痰等癥狀,可選用含有偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪(克咳敏)、人工牛黃、右美沙芬等復方抗感冒藥。
感冒藥多數(shù)是復方制劑,一般由抗過敏藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、血管收縮藥、咖啡因等4類藥中的一種至數(shù)種成分組成,也有少數(shù)藥品,如抗病毒或止咳化痰藥等增加其它成分。所以,選服抗感冒藥時,只可選用一種,不應(yīng)重復用藥,否則可對肝、腎功能造成損害醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。老人和心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者,應(yīng)慎用含有偽麻黃堿的抗感冒藥。含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥,凡機、車、船的駕駛?cè)藛T或其他機械操作者工作時間內(nèi)禁用,前列腺肥大患者慎用。服用抗感冒藥時,禁止飲酒。孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。服用本類藥物,療程為3~7天。
急支和慢支急性發(fā)作期治療
治療上多以抗菌治療為主,一般選用β-內(nèi)酰胺抗生素(青霉素、阿莫西林等)、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素等)、氟喹諾酮類(氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)、頭孢菌素類、氨基糖苷類(慶大霉素、奈替米星)等一種或兩種抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
喘息較重者可加解痙平喘藥,如茶堿(舒氟美)、沙丁胺醇(舒喘靈)、小劑量激素如強的松等。感冒和支氣管炎出現(xiàn)咳嗽、咳痰時,可加入祛痰鎮(zhèn)咳藥,如沐舒坦、可待因等。
“急支”通過正確治療后,短期內(nèi)即可以治愈,如果病情延誤或治療不適宜,也可反復遷延為慢性支氣管炎、慢性咽炎、支氣管肺炎等疾病,甚至可出現(xiàn)氣道阻塞、氣道重建等病理生理改變,對健康造成更多的傷害。“急支”的治療應(yīng)遵照醫(yī)囑,按療程足量用藥,防止病程遷延留下隱患。
無論是感冒還是急性支氣管炎,在日常調(diào)理上,大都應(yīng)多飲水,以加快機體代謝,減輕癥狀、縮短病程。飲食上宜清淡,吃易消化的米粥、面條、藕粉等半流質(zhì)飲食,多吃新鮮蔬菜、水果。忌煙酒,以免刺激呼吸道、消化道粘膜,加重癥狀。注意適當休息,以保持體力。