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無(wú)痛胃鏡檢查過(guò)程中護(hù)理

檢查過(guò)程中護(hù)理如下:

1進(jìn)鏡前準(zhǔn)備:囑患者松開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶,有活動(dòng)義齒的應(yīng)先取下,取左側(cè)臥位,雙腿彎曲,咬好口圈,并用膠布固定,同時(shí)給予3~5L/min鼻導(dǎo)管吸氧,心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸頻率以及血氧飽和度。然后緩慢靜脈推注0.05mg芬太尼,然后以1~3mg/kg緩慢靜脈推注丙泊酚,直至患者睫毛反射消失,全身肌肉松弛即可進(jìn)鏡。

2防止誤吸醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理:檢查中配合進(jìn)鏡時(shí)要盡可能吸除口中分泌物,密切觀察血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化和患者意識(shí)變化等,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告麻醉師,并協(xié)助處理。

3術(shù)中不良反應(yīng)的處理及預(yù)防:(1)呼吸抑制:芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧飽和度下降。發(fā)現(xiàn)血氧飽和度下降應(yīng)立即停止注藥,雙手托下頜角并加大氧氣流量,必要時(shí)氣管插管。(2)循環(huán)抑制:可出現(xiàn)心率減慢、血壓下降,立即注射阿托品0.5mg,一般可恢復(fù)正常。

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