【提問(wèn)】女性，50歲，發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，近一周來(lái)咳大量膿性臭痰，量約300ML/D，體檢；T40度，右下肺叩呈濁音，可聞及濕中羅音，杵狀指（+），應(yīng)考慮的診斷（）

A支氣管炎

B急性肺膿腫

C肺炎球菌肺炎

D葡萄球菌肺炎

E克雷伯桿菌肺炎

【回答】學(xué)員pang020，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

B。急性肺膿腫患者，常突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，每日可達(dá)300～500ml.臭痰多系厭氧菌感染所致。初起無(wú)陽(yáng)性體征，可于患側(cè)出現(xiàn)濕啰音。慢性肺膿腫由于肢體末端長(zhǎng)期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過(guò)考試！

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【追問(wèn)】本題患者是急性肺膿腫患者，會(huì)有有杵狀指（趾）。

【回答】學(xué)員pang020，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

你好。杵狀指不一定是急性肺膿腫的診斷依據(jù)。杵狀指多見(jiàn)于慢性肺部疾患。說(shuō)明該患者可能存在慢性肺部疾患的可能。二者不是正相關(guān)的關(guān)系。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)