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氮質(zhì)血癥-病理生理

2013-04-23 18:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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正常成人血中非蛋白氮(NPN)含量為14.3mmol/L~25mmol/L(20mg/dl~35mg/dl)包括尿素、肌酐、尿酸、氨基酸肽類、胍類等,其中血液尿素氮(BUN)為3.57mmol/L~7.14mmol/l(10mg/dl~20mg/dl),約占50%.慢性腎功能衰竭早期,由于健存腎單位的代償作用。

血中NPN升高不明顯,只有當攝入蛋白質(zhì)增加或體內(nèi)分解代謝增強時,NPN才會明顯升高,但發(fā)展到晚期,由于腎單位的大量破壞和腎小球濾過率的降低,血中NPN可明顯升高而出現(xiàn)氮質(zhì)血癥醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

氮質(zhì)血癥時,血液尿素氮和肌酐的含量均可不同程度的升高。雖然血中NPN和BUN的濃度與慢性腎功能衰竭的嚴重程度密切相關(guān),但并不呈平行關(guān)系。臨床上常采用內(nèi)生肌酐清除率來判斷病情的嚴重程度,因為內(nèi)生肌酐清除率(尿中肌酐濃度×每分鐘尿量/血肌酐含量)與腎小球濾過率的變化具有平行關(guān)系。

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