在對(duì)病人的身心健康問(wèn)題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問(wèn)題的各種反應(yīng)，應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷，及時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施，并進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。例如：當(dāng)護(hù)士給某一病人作靜脈輸液前，按常規(guī)解釋工作只需詢(xún)問(wèn)或協(xié)助病人排空大小便，安慰病人不要緊張等。但往往有的病人因多次輸液，已知道輸液前先排空大、小便，對(duì)輸液也無(wú)恐懼感。護(hù)士在操作前則容易忽略應(yīng)有的評(píng)估和解釋?zhuān)蛔⒁饩唧w操作。而作為一名掌握整體護(hù)理內(nèi)涵，能熟練運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行工作的護(hù)理人員，可以通過(guò)望一眼面色或一、兩句問(wèn)話，及時(shí)進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)某些健康問(wèn)題，及時(shí)采取恰當(dāng)措施。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理如見(jiàn)病人面色無(wú)華、神情倦怠，可問(wèn)“昨晚睡得可好”或“夜間是否不安靜，影響您休息了？”，如病人訴夜間因有新病人入院，影響了睡眠。護(hù)士馬上可判斷此病人神情倦怠/與睡眠不足有關(guān)。

護(hù)理措施則可采用以下幾點(diǎn)：

①輸液前，給病人提出“現(xiàn)在房比較安靜”的暗示。

②囑病人輸液時(shí)閉眼休息，并告知病人會(huì)增加巡視次數(shù)，使其有安全感。結(jié)果：病人在輸液時(shí)入睡約1h，訴疲乏感消失。對(duì)這一護(hù)理診斷/問(wèn)題的評(píng)價(jià)是：達(dá)到彌補(bǔ)睡眠不足的效果。而當(dāng)另一位病人也訴夜間入睡困難、多夢(mèng)易醒，經(jīng)中西醫(yī)理論評(píng)估：此病人自訴入院前工作壓