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根分叉病變治療原則

分叉區(qū)的刮治難度大大提高。

治療的目標(biāo)有三:

①清除根分叉病變區(qū)內(nèi)牙根面上的牙石、菌斑,控制炎癥;

②通過手術(shù)等方法,形成一個(gè)有利于患者自我控制菌斑并長(zhǎng)期保持療效的局部解剖外形,阻止病變加重;

③對(duì)早期病變,爭(zhēng)取有一定程度的牙周組織再生。

Ⅰ度病變:齦下刮治。翻瓣手術(shù)。

Ⅱ度病變:⒈骨質(zhì)破壞不太多,根柱較長(zhǎng),牙齦能充分覆蓋根分叉開口處:翻瓣術(shù)、牙周組織再生。

⒉骨質(zhì)破壞較多,牙齦有退縮,術(shù)后難以完全覆蓋分叉區(qū):根向復(fù)位瓣手術(shù)、骨成形術(shù)、隧道成形術(shù)。

Ⅲ度和Ⅳ度病變:袋壁切除術(shù);翻瓣術(shù),齦瓣根向復(fù)位、截根術(shù)、分根術(shù)、半牙切除術(shù)。

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