好發(fā)部位：下頜后牙

組織病理學(xué)：主要表現(xiàn)為牙槽骨壁的骨炎或輕微的局限性骨髓炎

最初為血塊分解、破壞、脫落，以致骨壁暴露并發(fā)生多處小的壞死。周圍的骨髓腔內(nèi)有典型的輕度急性或亞急性骨髓炎，出現(xiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和血管栓塞。主要表現(xiàn)為牙槽窩骨壁的感染。隨之而來(lái)的是修復(fù)過(guò)程。在壞死骨組織被破骨細(xì)胞分解并脫離之后出現(xiàn)。愈合開(kāi)始時(shí)，有成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管有牙槽骨壁上的小孔長(zhǎng)入牙槽窩，形成肉芽組織。同時(shí)，WBC亦由ves滲出，起抗感染作用。肉芽組織的形成和生長(zhǎng)從牙槽窩底部開(kāi)始，逐漸充滿牙槽窩；然后有骨小梁形成，上皮生長(zhǎng)并覆蓋表面，其過(guò)程與拔牙創(chuàng)愈合相似醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

病因：感染學(xué)說(shuō)，創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)，解剖因素學(xué)說(shuō)，纖維蛋白溶解學(xué)說(shuō)。

#診斷標(biāo)準(zhǔn)：拔牙后2-3d有持續(xù)性劇烈疼痛，并可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頸部放射；

一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛；

拔牙窩內(nèi)可空虛，或有腐敗變性的血凝塊；

腐臭味強(qiáng)烈；

壞死組織逐漸脫落，暴露牙槽骨。

#治療原則：通過(guò)徹底的清創(chuàng)及隔離外界對(duì)牙槽窩的刺激，以達(dá)到迅速止痛，緩解病人痛苦，促進(jìn)愈合的目的。