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拔牙創(chuàng)的愈合-上頜阻生第三磨牙拔牙術：
| 拔牙創(chuàng)出血和血凝塊形成 | 拔牙后即刻牙槽窩內出血。15-30min后出血停止形成血凝塊封閉創(chuàng)口。此血塊的存在有保護創(chuàng)口、防止感染、促進創(chuàng)口正常愈合的功能。 |
| 血塊機化、肉芽組織形成 | 拔牙后數h，牙齦組織收縮。 約24h后，來自牙槽壁的成纖維細胞向血塊內生長；同時來自鄰近ves的內皮細胞增殖，形成血管芽，并連成毛細血管網。 大約7d后血塊始被肉芽組織所替代，這時牙槽突開始破骨性吸收。 |
| 結締組織和上皮組織替代肉芽組織 | 拔牙后3-4d更成熟的結締組織開始替代肉芽組織，至20d左右基本完成。上皮自牙齦緣開始向血凝塊表面生長，但在24-35d乃至更長時間，上皮組織的生長仍未完成。 術后5-8d開始形成新骨，不成熟的纖維狀骨逐漸充滿拔牙窩。在牙槽窩的尖銳邊緣骨繼續(xù)進行，當拔牙窩充滿骨質時，牙槽突的高度將降低。 |
| 原始的纖維樣骨替代結締組織 | 大約38d后，拔牙窩的2/3被纖維樣骨質充滿，至3個月后才能完全形成骨組織，此時骨質密度較低，X線檢查仍可看到牙槽窩影像醫(yī)|學教育網搜集整理。 |
| 成熟的骨組織替代不成熟的骨質、牙槽突功能性改建 | 牙槽突的改建早在術后3d即開始。 40d后愈合區(qū)逐漸形成多層骨小梁一致的成熟骨，并有一層密質骨覆蓋這一區(qū)域。 3-6個月后重建過程基本完成，出現正常骨結構。 |
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