【提問】腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的體征是為什么B最有價(jià)值

【回答】學(xué)員duyuru123，您好！您的問題答復(fù)如下：

A.腹部壓痛 腹部損傷都會(huì)出現(xiàn)

C.腸鳴音增多 見于機(jī)械性腸梗阻

D.腸鳴音減弱 麻痹性腸梗阻

E腹膜后積氣常見于空腔臟器的穿孔，但不是所有的空腔臟器穿孔都會(huì)出現(xiàn)這種情況。相對(duì)于B腹膜刺激征而言，在診斷顯得更有價(jià)值。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

【追問】腹部閉合性損傷就一定有腹膜刺激征?

【回答】學(xué)員baizhensong0312，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好。不是定有。是一般有。題干也是問最有價(jià)值的體征是，而不是問一定出現(xiàn)的體征。

【追問】老師腹膜后積氣還見于什么?。课艺J(rèn)為實(shí)質(zhì)臟器的破裂可以腹膜剌激征不明顯，不是嗎？解釋一下唄。

【回答】學(xué)員geili2012，您好！您的問題答復(fù)如下：

十二指腸降段破裂，部分氣體進(jìn)入腹腔，會(huì)形成腹膜后積氣。十二指腸的大部分位于腹膜后，損傷的發(fā)病率很低，約占整個(gè)腹部創(chuàng)傷的3.7％～5％；該損傷較多見于十二指腸降部、水平部（3／4以上）。

【追問】老師既然你解釋腹膜后積氣是十二指腸的破裂，為什么這道題不選E呢？難道十二指降段破不屬于腹部閉合性損嗎？題1腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的體征是

A.腹部壓痛

B.腹膜刺激征

C.腸鳴音增多

D.腸鳴音減弱

E.腹膜后積氣

【回答】學(xué)員geili2012，您好！您的問題答復(fù)如下：

腹膜后積氣常見于空腔臟器的穿孔，但不是所有的空腔臟器穿孔都會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以，腹膜刺激征，在診斷顯得更有價(jià)值。祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)