
【提問(wèn)】胎盤(pán)剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達(dá)臍上。形成的機(jī)制?
【回答】學(xué)員lixl2009,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
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胎兒娩出后,子宮容積突然明顯縮小,胎盤(pán)不能相應(yīng)縮小而與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離。剝離面出血,形成胎盤(pán)后積血;子宮繼續(xù)收縮,增加剝離面積,使胎盤(pán)完全剝離排出。胎盤(pán)剝離征象有:①宮體變硬呈球形,胎盤(pán)剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,宮底升高達(dá)臍上;②剝離的胎盤(pán)降至子宮下段,陰道口外露的臍帶段自行延長(zhǎng);③陰道少量流血;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
新版教材中并未對(duì)此現(xiàn)象的機(jī)理進(jìn)行詳細(xì)的講述,建議您掌握上述內(nèi)容即可。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)
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