【提問】B受體阻滯劑可引起低血糖，為什么糖尿病人不能用B受體阻滯劑？
【回答】 答復：B受體阻滯劑可降低葡萄糖耐量，故在糖尿病伴高血壓的治療中一般不作為一線用藥。然而，B受體阻滯劑在冠心病、心絞痛、心肌梗死及心功能不全的治療中有其不可低估的作用與地位，可以減少上述患者的心血管不良事件的發(fā)生，因此，在糖尿病伴高血壓及冠心病的治療中并非絕對禁忌。糖尿病者用B受體阻滯劑時，血糖易升高，降糖藥物的需要量可能略大。而且此類患者一旦發(fā)生低血糖，低血糖的相應(yīng)臨床癥狀可被掩蓋，使低血糖不易被察覺，可能因低血糖而導致心腦血管事件的發(fā)生。所以在應(yīng)用B受體阻滯劑時尤其要加強血糖監(jiān)測。
★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)科學
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