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各階段脫水的區(qū)分

【提問】10個(gè)月女孩.先吐后瀉1周,大便呈蛋花湯樣,腥臭黏液但無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷。尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補(bǔ)液

為什么選A

【回答】學(xué)員42ZWSYJ,您好!您的問題答復(fù)如下:

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水;

輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

輕度:90~120ml/kg

中度:120~150ml/kg

重度:150~180m

<TABLE class=tableborder cellSpacing="1" cellPadding=4 width="85%" align=center border=0>

【追問】其他幾個(gè)答案錯(cuò)在哪里,請(qǐng)一一說明

【回答】學(xué)員kxnh2,您好!您的問題答復(fù)如下:

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水;

輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

輕度:90~120ml/kg

中度:120~150ml/kg

重度:150~180m

【追問】是中度脫水?

【回答】學(xué)員411326,您好!您的問題答復(fù)如下:

是的。

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水;

輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

輕度:90~120ml/kg

中度:120~150ml/kg

重度:150~180m

【追問】老師,。補(bǔ)2比1的等張涵鈉液不也對(duì)嗎、不知道鈉濃度時(shí),都是補(bǔ)等張液的啊

【回答】學(xué)員ngzc,您好!您的問題答復(fù)如下:

A

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水;

輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

輕度:90~120ml/kg

中度:120~150ml/kg

重度:150~180m

【追問】為什么 不是先擴(kuò)容

【回答】學(xué)員zt7425777,您好!您的問題答復(fù)如下:

補(bǔ)液就是擴(kuò)容

【追問】b為啥錯(cuò)了

【回答】學(xué)員13935237167xy,您好!您的問題答復(fù)如下:

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水; 輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。 中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。 重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。 低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L 定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量輕度:90~120ml/kg 中度:120~150ml/kg 重度:150~180m

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【追問】b為啥錯(cuò)了

【回答】學(xué)員13935237167xy,您好!您的問題答復(fù)如下:

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水; 輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。 中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。 重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。 低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L 定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量輕度:90~120ml/kg 中度:120~150ml/kg 重度:150~180m 祝您學(xué)習(xí)愉快!祝您順利通過考試!感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【追問】老師,不是不明脫水性質(zhì)時(shí)要先按等滲性脫水處理么?是1/2張含鈉液?

【回答】學(xué)員juziyx,您好!您的問題答復(fù)如下:

不明脫水性質(zhì)時(shí)要先按等滲性脫水處理

等滲性脫水需要的補(bǔ)液為1/2張,祝您學(xué)習(xí)愉快!

【追問】B為什么不對(duì)?

【回答】學(xué)員20102010lyf,您好!您的問題答復(fù)如下:

A

這里有輕 中 重度脫水的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供你參考;根據(jù)下面列表可以看出本題小兒屬于中度的脫水;

輕度脫水:由于身體內(nèi)水分減少,患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

中度脫水:患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

重度脫水:患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L

定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

輕度:90~120ml/kg

中度:120~150ml/kg

重度:150~180m

感謝您的提問,祝您學(xué)習(xí)輕松,心情愉快哈!

【追問】10個(gè)月女孩.先吐后瀉1周,大便呈蛋花湯樣,腥臭黏液但無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷。尿量明顯減少,四肢稍涼.這題不是重度脫水了嗎?有四肢稍涼,眼窩凹陷,尿量明顯減少呀.

【回答】學(xué)員yspx0096,您好!您的問題答復(fù)如下:

您的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,如果是重度的話,四肢應(yīng)該是闕冷,眼窩應(yīng)該是深度凹陷,尿量應(yīng)該是極度減少或者是無尿,這才是重度的特點(diǎn),請(qǐng)您掌握。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科

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