【提問】課程講義上第三章病理生理學(xué)第十三節(jié)肝臟病理生理學(xué)中第三小節(jié)肝臟綜合征中，說(shuō)肝臟綜合征是腎血管的收縮與一下因素有關(guān)：腎血量減少使腎素釋放增加，可是書本上印刷的是腎血量減少使腎素釋放減少！

哪個(gè)才是正確的！

【回答】學(xué)員ls675887，您好！您的問題答復(fù)如下：

肝腎綜合征的發(fā)病機(jī)制:主要與腎血管收縮導(dǎo)致的腎血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)。肝腎綜合征時(shí)腎血管的收縮與以下因素有關(guān)：

1.有效循環(huán)血量減少，使腎交感神經(jīng)張力增高。

2.腎血流量減少使腎素釋放減少，肝功能衰竭使腎素滅活減少，導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。

3.激肽系統(tǒng)活動(dòng)抑制。

4.腎臟產(chǎn)生的PGs和TXA2失平衡，白三烯生成增加。

5.內(nèi)皮素-1生成增多。

6.內(nèi)毒素血癥。

7.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起血流重分布，使腎血流減少。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級(jí)（師）考試---（初級(jí)藥師）基礎(chǔ)知識(shí)