腎血管平滑肌脂肪瘤的治療

2013-02-19 11:39 　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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1．觀察：一般認(rèn)為腫瘤4cm無(wú)癥狀或有輕度癥狀者，每半年隨訪1次。

2．腎動(dòng)脈栓塞：一般認(rèn)為腫瘤直徑>4cm，且腫瘤生長(zhǎng)比較快時(shí)，可以考慮選擇性動(dòng)脈栓塞治療，治療的目的是防止腫瘤發(fā)生破裂出血；已經(jīng)發(fā)生腫瘤破裂出血，應(yīng)首先考慮用腎動(dòng)脈栓塞治療，栓塞治療的效果肯定，通常進(jìn)行選擇性腎動(dòng)脈栓塞，栓塞后腫瘤的體積會(huì)無(wú)縮小，出血被控制。

3．保留腎單位的腎臟部分切除術(shù)：腫瘤直徑<5cm可行剜除術(shù)，尤其是在腎臟邊緣的腫瘤；但有的腫瘤包膜不明顯，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，剜除術(shù)比較不安全，可以行腎部分切除術(shù)。

4．腎切除術(shù)：巨大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤可行腎切除；若為雙側(cè)病變要更多地考慮到腎功能的保存，通常采用腎動(dòng)脈栓塞治療。

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