(1)尿路感染:感染的細(xì)菌、膿塊、壞死組織等都可構(gòu)成結(jié)石的核心。常見的細(xì)菌有大腸埃希菌、變形桿菌等。這些細(xì)菌,有將尿素分解為氨的作用,從而使尿液變?yōu)閴A性,有利于磷酸鹽沉淀而形成結(jié)石,即所謂“感染性結(jié)石”。
(2)尿路梗阻:包莖、尿道狹窄、前列腺增生等,均可引起尿流不暢。尿液淤積易致晶體沉淀形成結(jié)石。
(3)異物:尿路內(nèi)存留的異物,可成為結(jié)石的核心,尿中晶體易于沉淀其表面而形成結(jié)石。
(4)新陳代謝紊亂:全身性代謝紊亂后,易使某種結(jié)石成分過多排出,形成相應(yīng)的結(jié)石:①甲狀旁腺功能亢進(jìn):由于鈣和磷的代謝異常,導(dǎo)致血鈣、尿鈣、尿磷的含量增高而發(fā)生腎結(jié)石;②痛風(fēng):因尿酸代謝紊亂,致使血中尿酸含量增高,尿中尿酸排泄量增加,尿酸沉淀形成尿酸鹽結(jié)石;③特發(fā)性高尿鈣癥:因尿鈣增多,易于沉淀形成結(jié)石。
(5)營養(yǎng):兒童營養(yǎng)缺乏時(shí),會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良性酸中毒,而發(fā)生膀胱的尿酸結(jié)石。
(6)長(zhǎng)期臥床:骨折或截癱病人,長(zhǎng)期臥床骨質(zhì)脫鈣,血鈣上升,尿鈣亦增高,同時(shí)因尿液的潴留,并發(fā)感染,均易形成結(jié)石。
(7)生活環(huán)境;尿石癥在某些地區(qū)多發(fā),可能與氣候、地質(zhì)、水質(zhì)等因素有關(guān)。
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