根據(jù)漏尿癥狀及有滯產(chǎn)、難產(chǎn)手術(shù)或婦科手術(shù)等病史,結(jié)合婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道有漏尿,診斷并不困難。重要的是產(chǎn)生尿瘺的原因、瘺的性質(zhì)、部位、大小及周圍組織情況,這對于選擇正確的治療有重大意義。
1.膀胱鏡檢查:可了解瘺孔數(shù)目、大小、位置,瘺孔與輸尿管口、尿道內(nèi)口的關(guān)系,并了解膀胱容量,有無炎癥、結(jié)石、憩室等。
2.亞甲藍(lán)試驗:可以鑒別膀胱陰道瘺或輸尿管陰道瘺。膀胱內(nèi)注入稀釋的亞甲藍(lán),如陰道內(nèi)的棉球染成藍(lán)色,則提示膀胱陰道瘺;如陰道內(nèi)棉球未染成藍(lán)色,而又見有小的瘺孔,則提示為輸尿管陰道瘺。
3.靛胭紫試驗:靜注靛胭紫5ml,5~7min后見藍(lán)色液體由瘺孔溢出。適用于先天性輸尿管口異位或輸尿管瘺者的鑒別診斷。
4.靜脈尿路造影:可了解上尿路情況,確定輸尿管瘺位置及腎功能情況。
5.婦科檢查:陰道內(nèi)鏡、雙合診和三合診檢查。了解陰道、子宮情況。同時注意瘺孔大小、位置及周圍瘢痕的程度,有無炎癥。
上一條·女性尿瘺的病因
下一條·女性尿瘺的臨床表現(xiàn)
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