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下腔靜脈后輸尿管的鑒別診斷

2013-02-19 08:56 　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |
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1．腎臟腫瘤：右側(cè)大的腎臟腫瘤將輸尿管推向中線移位時(shí)，應(yīng)與下腔靜脈后輸尿管相鑒別。腎臟腫瘤多有肉眼血尿病史，當(dāng)腫瘤體積大到足以將輸尿管向內(nèi)側(cè)推移時(shí)，應(yīng)能在腹部觸及腫塊；B超及CT檢查能明確診斷。

2．右輸尿管結(jié)石：多有陣發(fā)性右腎絞痛伴血尿。尿路造影可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)結(jié)石影，并且結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張和腎盂積水。

3．右輸尿管狹窄：病史中可詢及引起輸尿管狹窄的原因，尿路造影可發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄及以上輸尿管擴(kuò)張和腎積水。

4．巨輸尿管癥：尿路造影示輸尿管迂曲擴(kuò)張，但不向中線移位，無(wú)“S”形改變。輸尿管近膀胱開(kāi)口處狹窄，末端呈紡錘狀。

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