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髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療

2013-02-03 14:06 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |
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抗結(jié)核藥物治療一般維持2年。有屈曲畸形者應(yīng)作皮膚牽引。畸形矯正后上髖人字形石膏3個(gè)月。單純滑膜結(jié)核可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物。有寒性膿腫形成時(shí)宜做徹底的病灶清除術(shù)，術(shù)后髖人形石膏固定3周。有慢性竇道形成者亦需手術(shù)，有混合感染者一般主張同時(shí)作髖關(guān)節(jié)融合手術(shù)。部分病例病變已靜止，髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)纖維性強(qiáng)直，但微小活動(dòng)便會(huì)誘發(fā)疼痛，對(duì)該類病例適宜作髖關(guān)節(jié)融合術(shù)。該類病例在抗結(jié)核藥物控制下，也可作全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)髖關(guān)節(jié)有明顯屈曲、內(nèi)收或外展畸形者，可作轉(zhuǎn)子下矯形截骨術(shù)。

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