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骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則

2013-02-03 13:45  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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1.全身治療支持療法:注意休息、營養(yǎng),每日攝人足夠的蛋白質(zhì)和維生素。平時(shí)多臥床休息,必要時(shí)遵醫(yī)囑嚴(yán)格臥床休息。有貧血者可給補(bǔ)血藥,重度貧血或反復(fù)發(fā)熱不退的可間斷性輸給少量新鮮血。混合感染的急性期可給以抗生素治療。

2.抗結(jié)核藥物療法:常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸鈉、乙胺丁醇和阿米卡星(丁氨卡那霉素)。目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線藥物。主張聯(lián)合用藥。治愈的標(biāo)準(zhǔn)為:①全身情況良好,體溫正常,食欲良好;②局部癥狀消失,無疼痛,竇道閉合;③x線表現(xiàn)膿腫縮小乃至消失,或已經(jīng)鈣化。無死骨,病灶邊緣輪廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活動(dòng)已1年,仍能保持上述4項(xiàng)指標(biāo)。符合標(biāo)準(zhǔn)的可以停止抗結(jié)核藥物治療,但仍需定期復(fù)查。

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