
【提問】胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是(骶恥外徑),老師不是說過對(duì)角徑是最小的徑線,為什么不是對(duì)角徑呢?
【回答】學(xué)員TSboning,您好!您的問題答復(fù)如下:
骶恥外徑:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值18~20cm。第5腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩上角。此徑線間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度,是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。骶恥外徑與骨質(zhì)厚薄相關(guān),骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑(圍繞右側(cè)尺骨莖突測(cè)得的前臂下端周徑)值,即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。
此時(shí)一般不做對(duì)角徑的測(cè)量,會(huì)引起感染!
對(duì)角徑:測(cè)量時(shí)期以妊娠24~36周,陰道松軟時(shí)進(jìn)行為宜。過早測(cè)量常因陰道較緊影響操作,近預(yù)產(chǎn)期測(cè)量容易引起感染。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)