假膜性腸炎又稱為抗生素相關(guān)性腸炎,一般發(fā)生于腹部大手術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素后 4~6天,原因考慮是大量廣譜抗生素破壞了腸道的正常菌群平衡,導(dǎo)致抗生素耐藥菌群(艱難梭狀芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌)在腸道內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生毒素作用于腸道而發(fā)病。病變黏膜充血、水腫,廣泛糜爛和灶性壞死。病人主要表現(xiàn)為腹瀉,一般為水樣大便,呈黃色蛋花樣或淺綠色“海洋”樣便,內(nèi)含有黏液和脫落的假膜,可伴腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹和白細胞升高。部分患者有血性便,嚴重的水樣便可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂、休克、循環(huán)衰竭而死亡。暴發(fā)者可有腸麻痹、腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等。大便涂片及纖維結(jié)腸鏡檢可協(xié)助診斷。
下一條·腸結(jié)核的診斷
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