各型腸梗阻癥狀各異,但痛、吐、脹、閉為共同的表現(xiàn)。
(1)腹痛:機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴、腹部“氣塊”在腹中竄動。腹痛間歇期縮短或劇烈持續(xù)性腹痛提示絞窄性腸梗阻。麻痹性腸梗阻為脹痛。
(2)嘔吐:早期嘔吐為反射性,吐出物為食物或胃液,進食即吐。嘔吐頻率與吐出物性質隨梗阻部位高低而有所不同。梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻,吐出物為胃十二指腸內容;低位梗阻時嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少、吐出物可為糞性。結直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐,腸管血運障礙吐出物呈棕褐色或血性,麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐。
(3)腹脹:程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位及麻痹性腸梗阻全腹性腹脹顯著。結腸閉袢性腸梗阻則腹周膨脹顯著。
(4)停止排便排氣:完全性腸梗阻病人多不再排便排氣,但早期或高位腸梗阻可有殘存糞便和氣體排出。
上一條·腸梗阻腸管局部病理和病理生理變化
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