潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸與結(jié)腸黏膜及黏膜下層,病變呈連續(xù)性上延,非跳躍式改變,有廣泛充血、‘水腫、出血、潰瘍、假性息肉,后期腸壁增厚,纖維化,可導致結(jié)腸變形與狹窄。嚴重者可發(fā)生結(jié)腸穿孔,病因不明確,發(fā)病年齡多在20~40歲。臨床上分為暴發(fā)型、慢性持續(xù)型、慢性反復發(fā)作型。主要癥狀是腹瀉,急性期可達l0~20次/天,有黏液或膿血便,合并左下腹痛、低熱、乏力、貧血、消瘦等。暴發(fā)型可有中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔。鋇灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢查及組織學檢查對診斷極有價值。表現(xiàn)為黏膜明顯充血、水腫、增厚呈顆粒狀,質(zhì)脆易出血、小潰瘍等,X線可見結(jié)腸袋消失,腸管僵直、縮短,腸壁緣呈鋸齒狀(小潰瘍)或潰瘍龕影,多發(fā)性息肉陰影等,但急性期禁行以上檢查以免造成腸穿孔。
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下一條·克羅恩病的治療
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