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風濕性心臟病病理變化-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導

2013-01-05 16:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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風濕性心臟病病理變化是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

可分為變質滲出期、增生期或肉芽腫期和纖維化期或愈合期三期。

1.變質滲出期 結締組織纖維發(fā)生黏液變性,膠原纖維腫脹及纖維素樣變性。病灶中有漿液和炎癥細胞浸潤。此期持續(xù)1個月左右。

2.增生期或肉芽腫期 形成特征性的風濕性肉芽腫,也稱Aschoff小體。風濕性肉芽腫體積較小,中央為纖維素性壞死灶,周圍為風濕細胞或Aschoff細胞(體積大、胞漿豐富、嗜堿性,核大、圓形或卵圓形、核膜清晰,染色質集中于中央,橫切面似梟眼狀,縱切面呈毛蟲狀)和多核的Aschoff巨細胞,并有少量淋巴細胞和個別中性粒細胞浸潤。此期持續(xù)2~3個月。

3.纖維化期或愈合期 出現(xiàn)纖維細胞,產(chǎn)生膠原纖維,Aschoff小體變?yōu)樗笮涡●:?。此期持續(xù)2~3個月。

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