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臨床助理醫(yī)師外科學輔導

2012-12-07 10:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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初期復蘇是呼吸物質刺激驟停的現(xiàn)場緊急措施,通常缺少復蘇設備和技術條件。主要任務是迅速有效地恢復生命器官的血液灌注和氧供。初期復蘇的任務和步驟可歸納為ABC:A(airway)指保持呼吸道通暢;B(breathing)指進行有效的人工呼吸;C(circulation)指建立有效的人工循環(huán)。人工和心臟和心臟按壓是初期復蘇時的主要措施。

(一)呼吸道的管理 呼吸道的通暢是一切人工呼吸能夠生效的先決條件,也是復蘇工作的首要任務。最簡單有效的保持呼吸道通暢的方法是氣道開放三步法:頭后仰、張口、推下頜。在有條件的場合,可以借助器械保持呼吸道的通暢,則更加易行和有效。

(二)人工呼吸和機械通氣 有效的人工呼吸,應該能保持病人的PO2和PCO2 接近正常。人工呼吸可分為兩類:一類是無須借助器械或設備的徒手人工呼吸,其中口對口(鼻)人工呼吸最適宜于現(xiàn)場復蘇;另一類是作器械以求得更佳的人工呼吸效果。

1.口對口(鼻)人工呼吸

……

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