【口腔組織病理學(xué)】

釉牙本質(zhì)界的形態(tài)特點(diǎn)是

A.直線相連接

B.小弧形線相連

C.指狀鑲嵌

D.橋粒連接

E.曲線相連

【正確答案】B

【答案解析】本題考點(diǎn)為牙體組織基本知識(shí)。釉牙本質(zhì)界的形態(tài)不是一條直線，而是小弧形線。弧形線的凸面朝向釉質(zhì)，凹面朝向牙本質(zhì)。此組織結(jié)構(gòu)可使釉質(zhì)和牙本質(zhì)的接觸面積增大，并且有增強(qiáng)釉質(zhì)與牙本質(zhì)附著的作用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔組織病理學(xué)】

鐘狀晚期成釉器外釉上皮的形態(tài)特點(diǎn)是

A.直線排列的低柱狀細(xì)胞

B.直線排列的假復(fù)層柱狀上皮

C.與牙囊組織無明顯關(guān)系

D.皺褶樣排列的低立方狀細(xì)胞

E.皺褶樣排列的高柱狀細(xì)胞

【正確答案】D

【答案解析】本題考點(diǎn)為牙胚化過程中，成釉器組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的基本知識(shí)題。在鐘狀期晚期，成釉器的體積增大，外釉上皮由先前的立方狀轉(zhuǎn)變?yōu)榈土⒎綘畈⒊拾欛迾优帕?，以增大與牙囊的接觸面積；同時(shí)包繞在皺褶中的牙囊組織中有較多的血管。此種結(jié)構(gòu)有利于成釉器從牙囊中吸取營養(yǎng)。為釉質(zhì)的形成創(chuàng)造條件?？忌x擇了E，即皺褶樣排列的高柱狀細(xì)胞，可能是將外釉上皮的形態(tài)與內(nèi)釉上皮（高柱狀）混淆醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔組織病理學(xué)】

側(cè)支根管形成的原因是

A.牙乳頭部分壞死

B.牙本質(zhì)發(fā)育障礙

C.頸環(huán)發(fā)育不良

D.上皮根鞘斷裂

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞壞死

【正確答案】D

【答案解析】本題考點(diǎn)為牙發(fā)育中牙根發(fā)育。牙根發(fā)育也和冠部牙體組織發(fā)育一樣，是外胚層和外胚間葉相互作用的結(jié)果，其中上皮根鞘（外胚層成分）的形成是根部牙本質(zhì)形成的必要條件。只有上皮根鞘才能誘導(dǎo)牙乳頭分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞并形成根部牙本質(zhì)。如果上皮根鞘斷裂使上皮根鞘不完整，則斷裂處不會(huì)分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞，也不會(huì)形成牙本質(zhì)，留下自牙髓至牙周膜的通道即側(cè)支根管。“牙本質(zhì)發(fā)育障礙”，實(shí)際上牙本質(zhì)發(fā)育障礙可能包括多種牙本質(zhì)的發(fā)育異常，并不是側(cè)支根管形成的原因醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔組織病理學(xué)】

神經(jīng)嵴可衍化為下列細(xì)胞除了

A.成釉細(xì)胞

B.成牙本質(zhì)細(xì)胞

C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞

D.牙髓細(xì)胞

E.牙周膜成纖維細(xì)胞

【正確答案】A

【答案解析】本題考點(diǎn)為領(lǐng)面部發(fā)育和牙發(fā)育神經(jīng)嵴所衍化的組織稱外胚間葉組織，包括牙乳頭和牙囊，所以也包括備選答案中的B、C、D和E，它們的性質(zhì)是間葉組織或細(xì)胞。牙體牙周組織中唯一來自于外胚層的組織是釉質(zhì)，由來自于外胚層的成釉細(xì)胞形成，因此成釉細(xì)胞不是來自于神經(jīng)嵴衍化的組織，應(yīng)選A.

【口腔組織病理學(xué)】

決定牙齒形態(tài)的重要的結(jié)構(gòu)是

A.成釉器

B.牙囊

C.牙乳頭

D.縮余釉上皮

E.上皮根鞘

【正確答案】C

【答案解析】本題考點(diǎn)為牙發(fā)育。牙發(fā)育中上皮和間充質(zhì)之間的相互作用即成釉器和牙乳頭的相互作用決定了牙的形態(tài)。在此相互作用中，牙乳頭（間充質(zhì)）起決定性作用。這在移植實(shí)驗(yàn)中得到證明，如將切牙的成釉器與磨牙的牙乳頭相結(jié)合，最后形成的是磨牙，故本題應(yīng)選C，而其他4個(gè)備選答案均指牙發(fā)育中的上皮。

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第9期（word版下載）