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老張今年73歲,患有心臟病和哮喘。一天夜里,正在睡夢中的老張突然被胸悶憋醒,喘息不止,不能平臥,出大汗。老伴連忙給他噴平喘氣霧劑。然而不僅不見效,老張反而更加憋氣,口唇發(fā)紫,被緊急送入醫(yī)院。
其實(shí),老張的癥狀是急性左心衰竭引發(fā)的喘息,被稱為“心源性哮喘”,這種“喘”常出現(xiàn)在夜間,多見于有心臟病的老年人,發(fā)作時通常需要坐著才能呼吸,咳粉紅色泡沫痰,還會伴有血壓升高、心率加快的癥狀。
這時使用平喘氣霧劑,只能擴(kuò)張支氣管,不但救不了衰竭的心臟,其含有的β2受體激動劑反而會引起心跳加快、心肌耗氧量增加。因此,凡有心臟病者,一旦夜半熟睡中突發(fā)喘憋,應(yīng)立即吸氧,采取坐位,舌下含服硝酸甘油,同時撥打急救電話,不要擅自使用哮喘噴劑。