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臨床藥物治療學(xué)簡答題(二)

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9、應(yīng)用鐵劑治療缺鐵性貧血時,促進和妨礙吸收的因素有哪些:

(1)鐵劑不宜與抗酸藥、磷酸鹽、鞣酸蛋白以及含磷的食物如濃茶、波菜等同服,以免影響吸收。(2)鐵劑與考來烯胺、考來替泊等陰離子交換樹脂合用也會發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)。(3)鐵劑與氯霉素合用時,因氯霉素抑制骨髓造血功能,干擾紅細胞成熟,影響鐵劑療效。(4)鐵劑與西咪替丁、胰酶、去鐵銨等同用,可影響鐵劑的吸收。(5)鐵劑可影響四環(huán)素類、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅制劑的吸收。(6)鐵劑與維生素C同服,雖可增加吸收,但也易致胃腸道反應(yīng)。

10、治療泌尿道感染的常用抗菌藥物有哪些:

(1)β-內(nèi)酰胺類抗生素,為繁殖期殺菌藥。(2)氨基苷類抗生素,為靜止期殺菌藥。(3)喹諾酮類,為殺菌藥。(4)磺胺類和甲氧芐啶(TMP),為慢效抑菌藥,二者合用時,使細菌葉酸代謝受到雙重阻斷,可使療效增強數(shù)十倍,呈現(xiàn)殺菌作用。

11、I型變態(tài)反應(yīng)性疾病的藥物治療原則是什么?常用治療藥物有哪些?

藥物治療原則是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整理:(1)控制或干擾變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生、發(fā)展的某個環(huán)節(jié),從而減輕生理功能紊亂或組織損傷;(2)緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的癥狀,減輕患者痛苦;(3)非特異性控制抗原抗體反應(yīng),盡量減少糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)藥與免疫抑制藥等的不良反應(yīng);(4)預(yù)防和控制繼發(fā)感染。 常用治療藥物有:H1受體阻斷藥、過敏介質(zhì)阻釋藥、糖皮質(zhì)激素、其他對癥治療藥如氨茶堿、抗膽堿藥、腎上腺素受體激動藥等。

12、骨質(zhì)疏松癥的藥物治療方法?

骨質(zhì)疏松癥的藥物治療:(1)預(yù)防為主,防治結(jié)合;(2)局部治療與整體治療相結(jié)合;(3)個體化用藥。治療骨質(zhì)疏松藥物分為骨吸收抑制藥、骨形成促進藥、骨礦化促進藥。

13、試述慢性疼痛的藥物治療原則。

慢性疼痛治療遵循WHO用于癌痛治療的三階梯鎮(zhèn)痛原則:口服給藥 盡可能采用口服給藥,避免創(chuàng)傷性給藥途徑。按時給藥 即按照規(guī)定的間隔時間給藥,而不是按需給藥即患者疼痛時才給藥,以保證疼痛緩解的連續(xù)性。按階梯給藥 鎮(zhèn)痛藥物選擇應(yīng)根據(jù)疼痛程度由弱到強的順序逐級提高。個體化給藥 即對于輕度疼痛的患者應(yīng)主要選用非甾體抗炎藥;若為中度疼痛應(yīng)選用弱阿片類藥物;若為重度疼痛應(yīng)選用阿片類藥物。注意具體細節(jié) 嚴密觀察患者用藥后的變化。

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