1、自律性增高、異常自律性與觸發(fā)活動致沖動形成的異常：具有自律性的心機細胞由于自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮改變或其內(nèi)在的病變使其自律性增高，導致不適當?shù)臎_動發(fā)放。此外，原來無自律性的心肌細胞如心房、心室肌細胞由于心肌缺血、藥物、電解質(zhì)絮亂、兒茶酚胺增多等均可導致異常自律性的形成。觸發(fā)活動（triggered activity)是由一次正常的動作電位所觸發(fā)的后除極并觸發(fā)一次新的動作電位而產(chǎn)生持續(xù)性快速性心律失常。

2、折返激動、傳導障礙致沖動傳導異常：當激動從某處一條徑路傳出后，又從另外一條徑路返回原處，使該處再次發(fā)生激動的現(xiàn)象稱為折返激動，是所有快速心律失常最常見的發(fā)生機制。沖動在折返環(huán)節(jié)內(nèi)反復循環(huán)，產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常。沖動傳導至某處心肌，如適逢生理性不應期，也可形成生理性阻滯或干擾現(xiàn)象。傳導障礙并非由于生理性不適應期所致者稱為病理性傳導阻滯。